Vieillir chez soi en Rhénanie-Palatinat

Les services ambulatoires

Chez soi

À domicile, les services de soins ambulatoires (ambulante Pflegedienste) assurent la toilette, l'aide au lever et au coucher, la prise des repas et les soins prescrits. D'autres prestataires se consacrent à l'aide ménagère, aux courses ou à l'accompagnement.

La particularité allemande, c'est la place donnée à l'entourage. Quand un proche assure l'essentiel de l'aide, la personne âgée peut recevoir une prestation en espèces (Pflegegeld) qu'elle utilise librement, par exemple pour dédommager ce proche. On peut aussi combiner : une partie en services, une partie en espèces.

D'autres aides complètent ce socle : accueil de jour, hébergement temporaire quand l'aidant part en congé, petit montant mensuel pour des services d'allègement du quotidien, aide forfaitaire pour adapter le logement.

Le degré de dépendance

Aides

L'assurance dépendance allemande (Pflegeversicherung) existe depuis 1995. Depuis 2017, elle classe les besoins en cinq degrés (Pflegegrade), du degré 1, pour une autonomie légèrement réduite, au degré 5, pour une dépendance très lourde.

La demande se fait auprès de la caisse d'assurance dépendance, rattachée à la caisse maladie. Un évaluateur du service médical vient ensuite à domicile : il observe la mobilité, la capacité à se repérer, l'autonomie pour se laver, manger, gérer ses médicaments, sa vie sociale. Le degré attribué ouvre les prestations ; on peut le faire réviser si la situation s'aggrave.

Les Pflegestützpunkte, plus d'une centaine en Rhénanie-Palatinat, sont des centres de conseil gratuits et neutres. On y prépare la demande, on y comprend les prestations, on y trouve les services de la commune. Dans certaines communes, des infirmières de prévention rendent aussi visite aux personnes très âgées qui vivent encore sans aide, pour faire le point avant que les difficultés s'installent.

Trèves et la Moselle

Sorties

À Trèves, la Porta Nigra, porte romaine du IIe siècle, ouvre sur une vieille ville en grande partie piétonne et plate : la grand-place, la cathédrale, les ruelles commerçantes se parcourent à petits pas, avec des terrasses à chaque coin.

Le long de la Moselle, le train régional dessert les villages jusqu'à Coblence, et des bateaux de promenade relient plusieurs localités à la belle saison. Bernkastel-Kues, avec ses maisons à colombages, se visite depuis les quais sans monter vers les vignes. Le réseau de transports de la région de Trèves publie horaires et tarifs.

Pour les familles

Bon à savoir

Les démarches se font en allemand, mais beaucoup de centres de conseil proches de la frontière ont l'habitude des familles francophones. Préparer à l'avance une liste écrite des difficultés de la journée aide beaucoup le jour de l'évaluation. La même méthode vaut pour la Sarre voisine.